发烧即发热,胃溃疡发热,可能是病情严重引起了消化道穿孔造成的,要禁止饮食,服用抑酸药和促胃动力药治疗,并及时进行修补手术;也可能合并呼吸道感染,需进行对症的抗感染治疗。
可威 磷酸奥司他韦颗粒
生产厂家:宜昌东阳光长江药业股份有限公司
功能主治:用于1岁及1岁以上儿童和成人的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。患者应在首次出现症状48小时以内使用。
2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
用法用量:• 本品用温开水完全溶解后口服。
• 磷酸奥司他韦可以与食物同服或分开服用。但对一些病人,进食同时服药可提高药物的耐受性。
流感的治疗
在流感症状开始的第一天或第二天(理想状态为36小时内)就应开始治疗。
成人和13岁以上青少年
推荐口服剂量是每次75毫克,每日2次,共5天。
儿童
对1岁以上的儿童推荐按照下列体重-剂量表服用。
体重 推荐剂量
≤ 15 千克 30 毫克,每日 2 次
> 15-23 千克 45 毫克,每日 2 次
> 23-40 千克 60 毫克,每日 2 次
> 40 千克 75 毫克,每日 2 次
流感的预防
磷酸奥司他韦用于与流感患者密切接触后的流感预防时的推荐口服剂量为75毫克,每日1次,至少7天。
同样应在密切接触后2天内开始用药。
磷酸奥司他韦用于流感季节时预防流感的推荐剂量为75毫克,每日1次。有数据表明连用药物6周安全有效。服药期间一直具有预防作用。
特殊人群用量
老年患者用药
在治疗和预防流感时,老年患者无需调整用药剂量。
肾功能不全患者
流感治疗:
• 肌酐清除率 > 60 mL/分钟:无需调整剂量。
• 肌酐清除率 30-60 mL/分钟:每次 30 mg,每日两次,共 5 天。
• 肌酐清除率 10-30 mL/分钟:每次 30 mg,每日一次,共 5 天。
• 血液透析患者:若症状在透析间期加重,透析前给 30 mg 起始剂量,透析后每次给予 30 mg。
• 腹膜透析患者:透析前给 30 mg,之后每 5 天给药 30 mg。
• 肌酐清除率 60 mL/分钟:无需调整剂量。
• 肌酐清除率 30-60 mL/分钟:每次 30 mg,每日一次。
• 肌酐清除率 10-30 mL/分钟:每次 30 mg,隔日一次。
• 血液透析患者:透析前给 30 mg 起始剂量,之后每两次透析后给予 30 mg。
• 腹膜透析患者:透析前给 30 mg,之后每 7 天给药 30 mg。
• 肌酐清除率 < 10 mL/分钟的终末期肾病患者:尚无剂量建议。
肝功能不全患者
用于轻中度肝功能不全患者治疗和预防流感时,剂量不需要调整。本品用于严重肝功能不全患者的安全性和药代动力学尚未研究。
免疫功能低下患者
流感治疗:免疫低下患者的推荐治疗时间为 10 天。无需调整剂量。
流感预防:免疫功能低下病人用于预防季节性流感时,推荐使用 12 周。无需调整剂量。
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胃溃疡并不会造成发热,如果胃溃疡患者出现发热现象,应考虑是否伴随其他症状,如伴随腹痛、腹胀以及排便不适等现象,应考虑是消化道穿孔造成的。胃溃疡的病情加重以后,会持续刺激溃疡部位,造成溃疡部位穿孔。如果肠腔内容物较多,容易发生细菌感染,从而导致发热。出现这种情况要禁止饮食,并用抑酸药、促胃动力药治疗,如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、多潘立酮片,同时还要积极进行手术修复。
若胃溃疡患者除了发热之外,还伴随咳嗽、咳痰以及流鼻涕等现象,应考虑是呼吸道感染引起的。通常与病毒和细菌感染有关,病毒和细菌的代谢产物会刺激中枢系统,导致发热。需要针对病原体采取相应的处理措施,如病毒感染抗病毒的药物来治疗,并配合清热解毒的中成药,如、利巴韦林片、金莲清热颗粒等。