骨伤科用的止痛药有哪些

提问时间：2023-04-03 17:20 1回答

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病情描述：

骨伤科用的止痛药有哪些

医生回答

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沈华副主任医师

江苏省人民医院肿瘤科

问答分析：
骨伤科用的止痛药主要包括内用非甾体类消炎药和外用止痛药两大类。
1.非甾体类消炎药。常用的一线包括塞来昔布、美洛昔康、双氯芬酸钠缓释片等，这些药物可以缓解疼痛的同时还可以起到消除无菌性炎症的作用。此外，二线的非甾体类消炎药如依托考昔片可作为以上药物无效时的备选。
2.外用止痛药。这类药物适合于口服药物效果不佳或者肝、肾功能不全无法口服用药的患者，可以选择的药物包括消肿止痛酊、双氯芬酸钠软膏及双氯芬酸钠喷雾剂等，建议在医师指导下用药。
以上药物请在专业医生指导下使用，切勿擅自用药。

极速问医生
回答时间：2023-04-03 17:55

安康信依托考昔片生产厂家：杭州默沙东制药有限公司功能主治：本品适用于:1.治疗骨关节炎急性期和慢性期的症状和体征。2.治疗急性痛风性关节炎：处方选择性环氧化酶-2抑制剂应基于对个体患者风险的全面评估(参见【注意事项】)。用法用量：本品用于口服，可与食物同服或单独服用。关节炎：骨关节炎：推荐剂量为30mg每日一次。对于症状不能充分缓解的病人，可以增加至60mg每日一次。在使用本品60mg每日一次，4周以后疗效仍不明显时，其他治疗手段应该被考虑。急性痛风性关节炎：推荐剂量为120mg，每日1次。本品120mg只适用于症状急性发作期，最长使用8天。使用剂量大于推荐剂量时，尚未被证实有更好的疗效或目前尚未进行研究。因此，治疗骨关节炎最大推荐剂量为每天不超过60mg。治疗急性痛风性关节炎最大推荐剂量为每天不超过120mg。因为选择性环氧化酶-2抑制剂的心血管危险性会随剂量升高和用药时间延长而增加，所以应尽可能缩短用药时间和使用每日最低有效剂量。应定期评估患者症状的缓解情况和患者对治疗的反应。(见注意事项)老年人、性别、种族：老年人、不同性别和种族的人群均不需调整剂量。肝功能不全：轻度肝功能不全患者(Child?Pugh评分5?6)，本品使用剂量不应超过60mg每日1次。中度肝功能不全患者(Child?Pugh评分7?9)，应当减量，不应超过每隔一日60mg的剂量，且可以考虑30mg每日1次的使用剂量。对重度肝功能不全患者(Child?Pugh评分>9)，目前尚无临床或药代动力学资料。(见注意事项)肾功能不全：患有晚期肾脏疾病(肌酐清除率<30mL/min)的患者不推荐使用本品。对于轻度肾功能不全(肌酐清除率30mL/min)患者不需要调整剂量。(见注意事项)。

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