拉屎指的是排便，肛瘘是指肛门直肠瘘。该情况排便从伤口出来一般是脓肿、溃疡、腹泻、损伤面积大、恢复不当等情况引起的。具体分析如下：

1、脓肿：如果肛门直肠瘘比较严重，很可能会伴随着脓肿、腹压增大等情况，导致局部破裂，使大便从伤口部位排出，要及时进行清理。

2、溃疡：在患有疾病过程中，没有配合医生做出有效治疗，会越来越严重，引起局部溃疡，会伴随有上述症状，要在医生指导下使用碘伏、过氧化氢溶液等进行擦拭。

3、腹泻：如果有不良饮食习惯导致腹泻，也会伴随着少量的大便液体从伤口部位排出的情况，需要调整饮食方式会有所好转。

4、损伤面积大：肛门直肠瘘的患者越来越严重，损伤的面积也会增大，有可能会导致大便从伤口部位排出来，要到医院做微创手术修复治疗。

5、恢复不当：如果患者局部恢复一般，容易出现异常情况，还需及时就医，在医生的建议下再次手术，有助于缓解局部不适。

如果出现身体不适，建议及时就医，遵医嘱进行相关治疗。