内急

秋天到了，接着腹泻的人也多起来了，腹泻就是老百姓说的拉肚子。我们的话题是首先要排除新冠病毒感染核酸阴性的病人。很多病人走进医院步履蹒跚，诉说一天拉几十次、十几次肚子，水样大便，根本不敢吃饭喝水，一吃喝肯定跑厕所，这种情况该怎么？让我们分情况来回答一下。

分情况

秋天出现了腹泻，一般都是发生了急性的腹泻，病因多是细菌或者病毒感染，俗话说吃坏了肚子。主要是饮食不当、食物中毒或者食物过敏，主要就诊科室是肠道门诊。

这种一天拉十几次几十次的水泻情况，首先得查查是不是有霍乱等急性肠道传染病，比如查血常规、大便悬滴，便培养等，还要做大生化的检查以判断病情。如果排除了肠道传染病和新冠病毒感染，首先是不能进食的。得禁食。先输液及时的纠正由于腹泻或者伴随呕吐、发热等出现的水、电解质紊乱。等到腹泻有缓解，再从清流食比如米汤、藕粉等开始进食，然后吃流食比如粥、菜粥、烂面条等，然后到软的食物，再到普通食物，这个过程要增加益生菌制剂，急性腹泻禁忌吃糖、牛奶，以及火腿、香肠、腌肉等，另外刺激性食物比如辣椒、酒、芥末、咖啡、浓茶都是不可以吃或者喝的。

如果大便带脓、带血、每次排完便还感觉排不干净，这种情况需要除外细菌性痢疾或者感染性肠道疾病的，也是需要进行相关的检查的，比如便常规、便培养、血常规生活等检查，拉的次数比较多，十几次，都血压下降了，也是需要输液补充电解质、水分，还有需要应用抗生素的。这种情况可以从进食流食比如粥、软面条等开始，随着病情好转逐渐过渡到正常饮食。仍然是要补充益生菌，饮食禁忌和注意事项是和上面的情况一样。

如果症状没有上面说的那么严重，仅仅是有较少的几次稀便，轻微乏力、饮食胃口不佳，没有里急后重，也就是说没有拉完还想拉，而且也不发热，这种相对不严重的情况，试着口服止泻药物，比如蒙脱石散，适当口服几天益生菌。特别提醒的是要注意饮食的调理，主食选择精米、精面，蛋白质类食物鸡蛋、瘦猪肉、牛肉、鱼虾等是可以适度进食的，注意少吃多餐，增加热量和水分的补充。但是不能吃刺激性食物比如酒、坚果、豆类、高纤维蔬菜水果，也不能喝奶，不吃油炸食物。尽量烹调方法以煮、烩、蒸、汆为主。需要注意的是出现症状加重及时就医，按医嘱检查用药。