小孩手心、脚心热可能是天气炎热、食积、风热感冒等因素导致，家长需根据小孩的情况及医生指导为其改善。

1.天气炎热：若天气较为炎热，小孩的体温也会轻微升高，小孩进行运动后，体温升高的情况会比较明显，可能导致上述表现。此时可以让小孩适当休息，并避免让小孩长时间处于高温环境，以免上述情况加重。

2.食积：一次性吃过多食物容易导致食积，小孩存在此种情况时，胃肠道的内容物较多，容易引起积热，还会影响身体的散热，继而导致身体局部发热。家长可以遵医嘱使用醒脾养儿颗粒、健胃消食片等药物为小孩改善不适。

3.风热感冒：若身体局部的温度出现异常，并且伴有头部胀痛、咽喉红肿等不适，可考虑小孩患有风热感冒。此病的发作一般与风热入侵有关，家长可以在医生指导下使用风热感冒颗粒、桑菊感冒片等药物为小孩缓解症状。

如果小孩的不适较为严重，家长需积极带其到医院进行检查，明确小孩的身体情况后，家长应配合医生为其治疗，以免小孩的不适持续加重。