荆楚在线楚天都市报同济医院泌尿外科副主任医师陈忠
对林女士来说,每天最忙的事就是上厕所。每天24小时,她可以上厕所20次。她已经默默忍受了20年的痛苦。
"1982年怀孕后期发现上厕所很着急,容易失禁。当时我以为是怀孕引起的,生完孩子可能会好转。但其实生完孩子后这种情况并没有改善。一开始我以为这是女同志不可避免的生理现象,很难说,也不愿意去看。后来才知道自己得了尿失禁。"
女性更容易尿失禁
尿失禁是一种常见病和多发病,尤其是女性。2001年,同济医院对武汉426例18岁以上成年人进行尿失禁流行病学调查,发现尿失禁患者136人,占被调查人群的31.9%,女性93人,男性43人,分别占各自人群的40.3%和22.1%。在了解所有调查对象的医疗倾向时,只有34.04%的调查对象有医疗意向。
对症治疗效果好
不同类型的尿失禁治疗方法是不同的,因此治疗的第一步,也是最重要的一步,就是要鉴别出是哪一种类型的尿失禁,这往往需要有经验的专科医生,结合尿失禁表现和相关检查才能确定。尿失禁的治疗方法一般包括行为疗法、药物疗法、辅助设备治疗和手术治疗。值得一提的是,随着泌尿科学的不断发展,目前使用的微创方法TVT手术时,患者下腹部只切2个1厘米的切口,从阴道内置生物合成悬吊带。手术简单易行,损伤小,恢复快。适用于各种类型的压力性尿失禁。此外,人工尿道括约肌手术对尿道括约肌功能障碍患者有一定的疗效。
让人尴尬的"社交癌"
遗尿常使患者陷入尴尬的境地,有时伴有尿味,妨碍正常生活和作息,影响人们的社会活动。因此,有些人称尿失禁为"社交癌"这是合理的。此外,它还会引起许多身体不适。由于漏尿,会引起会阴、下腹、大腿根部皮疹、皮肤感染、溃疡易引起泌尿系统感染、膀胱结石,严重影响双侧肾功能。
女性尿失禁可分为急性尿失禁和压力性尿失禁。
急性尿失禁表现为尿意强烈,但到达厕所前,尿液不由自主泄漏,或听到流水声时,即使喝少量液体也会导致尿液不由自主泄漏。
压力性尿失禁,表现为行走、一般体力劳动或笑、打喷嚏,即尿液不自主泄漏,患者往往为了避免尿漏,提前多次上厕所。主要原因是分娩损伤。