甲状腺癌4A和甲状腺癌4C的区别有恶性可能性不同、症状不同、治疗难度不同、预后不同、严重程度不同等。具体分析如下：

1.恶性可能性不同：甲状腺癌性质为恶性的可能性是根据肿瘤的大小、侵犯范围和转移情况来评估的。甲状腺癌4A通常表示癌细胞侵犯甲状腺附近组织或器官，此时恶性的可能性较小。而甲状腺癌4C一般表示癌细胞已经转移到远处的结构或器官，其恶性的可能性较高。

2.症状不同：如果患有甲状腺癌4A，患者可能出现颈部肿块、喉咙不适、声音嘶哑等症状。若患有甲状腺癌4C，由于癌细胞已经转移到远处结构或器官，可能会引起淋巴结肿大、全身疼痛、乏力等症状。

3.治疗难度不同：甲状腺癌4A的治疗重点是手术切除甲状腺。而甲状腺癌4C的患者通常需要进行复杂的多模式治疗，包括手术切除、放射治疗、化学治疗等。

4.预后不同：甲状腺癌的分期越高，预后越差。甲状腺癌4A阶段虽然具有一定的恶性可能性，但预后相对较好。甲状腺癌4C时，预后相对较差，癌细胞已经转移到远处的结构或器官，较难控制病情。

5.严重程度不同：甲状腺癌4A一般表示癌细胞侵犯附近组织，严重程度相对较低，而甲状腺癌4C的严重程度显著升高。

如果患有该疾病，患者还需及时前往医院进行检查，并且积极接受治疗。