患有肝病的李女士最近发现自己的血糖很高，所以她服用了母亲的二甲双胍降糖药。众所周知，这种做法是不合适的，因为服用双胍降糖药后，很容易增加肝脏负担，加重肝组织损伤。

由肝病引起的糖尿病临床上被称为肝源性糖尿病。肝源性糖尿病主要见于慢性肝炎、肝硬化等慢性肝病患者，发病率约为慢性肝病患者总数的10%。慢性肝病与糖尿病结合，两者可形成相互影响，甚至引起恶性反馈，严重影响预后。

分析原因，肝源性糖尿病不是由胰岛素功能问题引起的血糖升高，而是由慢性肝病引起的糖代谢紊乱，导致糖耐量降低，导致糖尿病并发。又因为肝脏疾病患者需要摄入较多的高糖饮食，从而增加了肝源性糖尿病发生的几率。显然，肝源性糖尿病不同于原发性糖尿病，因此不应盲目服用降糖药，而应注重治疗肝病，努力消除或减少诱发肝病波动的各种因素。随着肝病的稳定改善，简单的糖耐量降低和轻度血糖升高往往会缓解，不一定需要降糖药物或胰岛素治疗。但对血糖明显升高的肝源性糖尿病，应积极给予降糖治疗。

不过，在选择降糖药时应慎用双胍类或者磺脲类降糖药，以免使肝病“雪上加霜”。胰岛素是治疗肝源性糖尿病的最佳选择，因为胰岛素可以降低血糖，促进肝糖原合成。若要使用口服降糖药，可选用阿卡波糖、伏格列波糖等α-葡萄糖苷酶抑制剂，以抑制食物的多糖分解，使糖的吸收相应减缓，从而减少餐后高血糖的发生，因肝源性糖尿病多为餐后血糖增高。需要指出的是，胰岛素和口服降糖药都应在医生的指导下使用。

肝源性糖尿病患者除了控制肝病外，还应长期坚持科学合理的饮食疗法。在保证热量的同时，要注意限制单糖较多的食物，适当增加优质蛋白质和纤维素的摄入量。适当的运动也是预防和控制肝源性糖尿病的积极措施，极措施。