安眠药越用越不好，越吃越上瘾的问题是失眠者遇到的另一个大问题。盲目增加剂量等于慢性自我伤害，按照医生的建议合理用药是王。

失眠的人有很多纠结，纠结于安眠药是否会上瘾，纠结于安眠药是否无用，是否增加剂量，增加剂量会上瘾等等。今天，智能药箱将告诉你如何正确对待它。

为什么安眠药越来越不起作用

安眠药被胃肠道吸收后，需要肝脏代谢才能进入血液。在这个过程中，有一种酶-肝药酶，在肝脏中起着重要的作用，会代谢部分药物，导致药物失效。

只有通过肝脏，剩下的药物才能在血液中发挥作用。长期服用安眠药会增加肝脏中的肝酶，会有更多的药物分解，剩下的药物会更少，自然不起作用。这种情况通常被称为"耐药现象"。

安眠药可分为长效、短效、中长效三类。其中，长期安眠药包括地西盘（稳定）、氯硝西盘等，效果长，适合睡眠困难，容易早醒，但第二天会出现头晕、反应迟钝等症状，即"宿醉"效果；中效安眠药包括艾司唑仑、劳拉西安等，有助于减少夜间醒来次数；短效安眠药包括佐匹克隆、唑吡坦、三唑仑等，主要用于入睡困难。

其中，艾司唑仑是一种常见的苯二氮卓抗焦虑、催眠药，长期大量服用会引起依赖和成瘾，并可能加重失眠症状。在某些情况下，患者会觉得他们睡不好，剂量会越来越大。也可能发生共济失调、震颤等不良反应。

世界卫生组织(WHO)建议最好不要服用安眠药超过4周。失眠者应根据具体情况请医生开药。服药后效果不好时，不要随意增加剂量。他们应该及时去看医生，按照医生的建议更换另一种药物。一般情况下，现在更多的是推荐使用非苯二氮卓类药物，如佐匹克隆、唑吡坦等。佐匹克隆半衰期长，睡眠6~7小时，唑吡坦半衰期短，睡眠3~5小时。停药时应逐渐减少安眠药，不宜突然停药。

此外，许多人把服用安眠药作为解决失眠的唯一途径。失眠与心理、身体疾病等多种因素有关。只有找到病因，治疗才能更安全有效。除身体不适外，抑郁和焦虑是慢性失眠的常见原因。此时，应按照医生的建议使用抗抑郁/焦虑药物。如果只使用安眠药而不治疗原因，失眠可能无法治愈，安眠药可能会依赖。