金鸣片和药信炎可宁片能一起吃吗

随着新冠肺炎感染人数的增多，很多药店出现了连花清瘟颗粒和布洛芬卖断货的情况。还有一些市民尚未患病，也提前囤起了药。治疗新冠肺炎，只有连花清瘟颗粒吗？如果您这样认为，那可就out（落后）了。作为中医药大省，咱山东其实也有不少预防和治疗新冠肺炎的特效中成药，药效与连花清瘟颗粒相当，让您实现“用药自由”。都有哪些抗疫特效药可以选择？一起来听听泰山学者、全省流行病传染病防控和应急处置中医药专家委员会副组长张伟的介绍。

除连花清瘟还可选择哪些药？如何选择？

选项多样，可根据发病原因和症状选择

张伟介绍，在2020年新冠肺炎暴发之后，山东省中医药及早全程全面介入到新冠肺炎患者的治疗中，参与新冠肺炎治疗率达98%以上。不仅是治疗，中医药对新冠肺炎疫情的介入可谓贯穿全线，从预防、治疗、恢复都在发挥着积极的作用，一些密接人员在服用中药后可以降低发病率，轻症患者服用中药后可以避免向重型和危重型转化。对于老年人，特别是合并众多基础疾病的老年人，整体状况的改善有着较好的作用，最大限度地减少危重症发生，降低死亡率，并促使危重症向轻型、普通型转化。

他解释，在中医里，新冠肺炎属于疫病的范畴，多和寒、热、湿、毒等因素有关，所以在选用药物时有非常多的选择。“因为连花清瘟颗粒在抗击新冠肺炎疫情过程中起到了很好的作用，为此出现了囤药现象，殊不知在省内与连花清瘟药效等同的同类产品非常多。”

张伟说，连花清瘟对热证引起的新冠肺炎较有效，山东省也有很多对热证有效的中成药，比如复方西羚解毒胶囊、复方西羚解毒片、苦甘冲剂、银翘解毒颗粒，柴银冲剂、柴银颗粒，这些药都具有非常好的抗病毒作用。

当然，如果是寒证引起，省内也有不少很好的药方可以治疗，比如荆防颗粒、葛根汤颗粒；有些患者侧重于湿邪，出现不愿意吃饭、腹泻等症状，可以选择藿香正气水、藿香正气胶囊、藿香正气口服液等。不过因藿香正气水里含有酒精，所以服用解热镇痛药类和头孢类药物使用时要注意，不能同时重复使用。

此外，新冠肺炎从症状上看，会表现为发热、咳嗽、嗓子疼等。如果出现了咳嗽，能选用的药物也非常多，比如，如咳嗽有白痰可以选用通宣理肺丸、如咳嗽是黄痰则可用橘红丸，到了感冒后期出现干咳无痰时可以使用养阴清肺丸。如出现高热的情况，一般的中医药感冒药都具有很好的退热效果，能替代布洛芬等退烧西药，比如复方西羚解毒胶囊、苦甘冲剂、柴银颗粒。

“我们省中医院多年来积淀了一些院内自制剂，效果也非常好，比如我院的抗疫‘四君子’——肺得宁合剂、银柴感冒颗粒、桂柴散寒颗粒、金柴清热颗粒，针对不同类型的感冒，专业防治有妙效。”张伟表示，虽然连花清瘟颗粒在很多药店出现断货现象，但包括肺得宁合剂、肺维康颗粒在内的山东省很多治疗新冠肺炎的药物都是能保证供应的，且药效相同。

如何辨别热证寒证，自行选择药物？

发热重是热证，畏寒骇冷是寒证

张伟解释，舌质红、舌苔黄、咳嗽吐黄痰、发热重是热证的表现。寒证则是发热轻、畏寒骇冷重一些，咳嗽吐黄痰的情况少。侧重湿证的时候会表现为不愿吃饭、腹泻等消化系统疾病。市民可根据这些症状也判断发病原因，选择药物。

他说，虽然很多市民认为中医药毒副作用少，但在服用中药时也要注意用药安全，一些老年人、基础疾病患者平时服用的药物就比较多，所以在联合使用新冠肺炎治疗药物时，一定要注意查看每种药物的成分是否有重叠，避免重复用药。如果重复用药，会对肝肾功能带来额外负担，出现副作用，所以用药时一定要注意。

是否有可自行煎熬的小药方？

新冠肺炎中医药防治方案已细列预防中药方

张伟表示，针对新冠肺炎，山东省其实已经制定出台了新型冠状病毒肺炎中医药预防治疗方案。为进一步发挥中医药在新冠肺炎防治中的独特优势，省卫生健康委组织有关专家经认真研判，结合近期新发病例情况，在《山东省中医疫病防治方案（2022冬春季补充版）》基础上，又研究制定了《山东省新型冠状病毒肺炎中医药防治方案（2022优化版）》。方案针对普通人群，以及老年人、孕妇、儿童、有基础性疾病的特殊人群开出了不同的预防处方，处方体现了中医简、便、廉、验的特点，很容易操作，市民可以自行搜索该方案，根据里面所列药方，购买服用预防。

张伟说，除了预防处方，做好居家的生活调控更加重要，比如充足的睡眠、清淡饮食。居家期间，室外活动受到一定限制，可以在室内进行太极拳、五禽戏等锻炼活动，效果也非常好。

一旦“阳”了，是去医院还是居家？

轻症和无症状患者居家自行选择药物治疗即可

张伟表示，奥密克戎病毒传播能力强，但致病力已较弱，一旦感染轻型和无症状患者居家对症治疗即可，按照自己的症状从上述的中成药中选择服用治疗就可以。比如因发热出现神志症状，可以选用安宫牛黄丸等，咳嗽吐痰时可以选择通宣理肺丸和橘红丸，如果有的市民还伴有嗓子痛可以选用金鸣片，效果也不错。当然，如果由于新冠肺炎导致基础病加重，就需要及时到医院治疗。

预防新冠，是否有非药物疗法？

可以按揉足三里等穴位提高免疫力

张伟介绍，针灸、贴敷、推拿按摩……我国中医药宝库博大精深，除了刚才谈到的针对新冠肺炎预防和治疗的中医药药物方法，其实对于新冠肺炎，中医还有很多非药物疗法，比如可以按揉足三里、曲池穴、风池穴、合谷穴等穴位，调节免疫功能。

也可以用羌活3g、柴胡3g、大黄3g、苍术3g、细辛3g、吴茱萸3g，上药共研成细末，装入布袋内，制作中药辟瘟香囊，挂佩在胸前，时时嗅闻，2-3天更换一个香囊，可以连续使用1-2周。

中药足浴则可以起到舒筋活血通络的作用，可提高免疫功能。